Boli de coborâre ale coloanei vertebrale și articulațiilor, Examenul fizic

Totul despre spondiloza: Cauze, simptome, tratament

Diagnostic

Evaluarea pacientului cu boală articulară © Autor: Bobu Ana Maria Evaluarea pacientului cu boală articulară presupune mai mulți pași care trebuie urmați: istoricul bolii pacientului, examenul clinic al acestuia, teste de laborator sanguine și imagistice.

Există boli musculoscheletale cu afectare în principal a articulațiilor, determinând artrită. Altele, însă, afectează primordial oasele exemplu: fracturitumorimusculatura, precum și țesuturile moi extra-articulare polimialgia reumatică, fibromialgiațesuturile moi peri-articulare tendinită, bursită, entorsă.

Sunt implicate multiple cauze ale artritei, de la infecții, boli autoimune, inflamație și boli degenerative neinflamatorii, până la boli sistemice.

Dr. Vlad Predescu - cauzele durerilor de genunchi | pensiunea-patrimara.ro

În procesul patologic, artrita poate afecta o singură articulație sau mai multe articulații, poate fi simetrică sau asimetrică. Simptome precum astenia, febra, frisoanele, pierderea ponderală, fenomenul Raynaudafectarea muco-cutanată reprezentată de iritație, eritem, fotosensibilitatesimptome cardiopulmonare sau digestive, se pot asocia cu patologia articulară.

boli de coborâre ale coloanei vertebrale și articulațiilor

Principalele semne și simptome ale afecțiunilor musculo-scheletale sunt durerea, redoarea articulară sau rigiditatea, tumefacția, limitarea mobilității, slăbiciunea musculară și fatigabilitatea, impotența funcțională. Cel mai frecvent simptom în sfera afecțiunilor articulare este durerea.

boli de coborâre ale coloanei vertebrale și articulațiilor

Din anamneza efectuată pacientului, se stabilește localizarea, caracterul inflamator sau mecanicseveritatea și factorii care ameliorează sau accentuează durerea. De menționat este că durerea articulară poate proveni de la structurile extra-articulare sau de la alte articulații.

  1. Durere severă la genunchi decât anesteziere
  2. Tratament articular unde
  3. Evaluarea pacientului cu boală articulară

Artrita generează de obicei o durere ca o înțepătură, neuropatiile producând un caracter de arsură a acesteia. Durerea care apare în timpul nopții sau după repaus, însoțită de redoare importantă, fiind ameliorată de mișcare, caracterizează un proces inflamator, pe când durerea care apare după efort și cedează în repaus, conduce către o cauză mecanică. Un alt element important este și iradierea durerii în afectarea coloanei vertebrale, durerea iradiază nesistematizat, în afecțiunile articulației coxo-femurale, durerea iradiază în genunchi.

boli de coborâre ale coloanei vertebrale și articulațiilor

Redoarea articulară este un alt criteriu important de stabilit în anamneza inițială a pacientului. Redoarea semnifică o mobilizare mai dificilă a unei articulații după o perioadă de repaus; durata acesteia este corelată cu severitatea bolii.

HERNIA DE DISC

Efectuarea unui bilanț clinic complet include inspecție, palpare, percuție coloana vertebrală, articulația coxo-femuralătestarea mobilității și evaluarea reflexelor osteotendinoase, tulburări de sensibilitate, precum și deficitele motorii.

La inspecție se observă poziția articulației în repaus și se vor căuta semne precum eritemul, tumefacția, deformarea articulației, leziuni sau semne de înțepături la nivelul tegumentului.

Afectiuni Archive - Kinetic

Articulațiile afectate se compară întotdeauna cu cele sănătoase sau cu cele ale examinatorului. Palparea se face cu blândețe, observându-se căldura locală și sensibilitatea. Palparea articulațiilor tumefiate poate diferenția o efuziune articulară sau proliferare a sinovialei de mărirea de volum a capsulei articulare sau a osului.

boli de coborâre ale coloanei vertebrale și articulațiilor

Mobilitatea activă înseamnă mișcarea maximă pe care o poate executa pacientul la nivelul articulației interesate și este evaluată prima. O limitare a mișcării se poate datora slăbiciunii, durerii, rigidității sau unor anomalii în mecanica articulației. Ulterior, se apreciază mobilitatea pasivă examinatorul boli de coborâre ale coloanei vertebrale și articulațiilor articulația respectivă.

Dacă există o limitare a mișcărilor pasive, se suspicionează anomalii de natură mecanică leziuni, tumefacții, deformari. Crepitațiile cracmentele care apar în timpul palpării unei articulații sugerează prezența unei artroze sunt produse de frecarea suprafețelor articulare acoperite de cartilaj degenerat, erodat sau pot proveni de la nivelul tendoanelor.

Dr. Vlad Predescu - cauzele durerilor de genunchi | openkitchen.ro

Fiecare articulație are caracteristici specifice care trebuie considerate separat, cele mai importante de examinat fiind coloana vertebrală, umărul, cotul, articulațiile mâinii, șoldul și genunchiul. Examenul clinic al coloanei vertebrale cuprinde inspecția, palparea, percuția și evaluarea mobilității.

Inspecția evidențiază curburile fiziologice, se pot observa modificări de scolioză, modificări ale musculaturii paraverterale.

boli de coborâre ale coloanei vertebrale și articulațiilor

Palparea se efectuează pe linia mediană, palparea musculaturii paravertebrale pentru a decela contracturile. Percuția se efectuează cu ciocănelul de reflexe pe linia mediană la nivelul apofizelor spinoase. Mobilitatea coloanei vertebrale se efectuează pentru fiecare segment în parte: coloană cervicală, toracală și lombară.

La nivelul umărului, durerea poate fi referită de la alte structuri din jur, se palpează umărul incluzând și articulațiile glenohumerală, acromioclaviculară, sternoclaviculare, procesul coracoid, clavicula, procesul acromian, bursa subacromială, tendonul bicipital, marea și mica tuberozitate a humerusului și gâtul.

Se poate evidenția o bombare între procesul coracoid și capul humerusului, iar cauzele posibile includ: artrita reumatoidă.

  • Durerea de sold: cauze, afectiuni, simptome si tratament Boli de coborâre ale coloanei vertebrale și articulațiilor, Evaluarea pacientului cu boală articulară Durerile cele mai răspândite Acesta este cel mai comun simptom al bolii, mai devreme sau mai târziu, cu toţii ne confruntăm cu el.
  • Medicamente pentru tratamentul durerii în articulațiile genunchiului
  • Durere insuportabilă în articulația genunchiului
  • Vlad Predescu cauzele durerilor de genunchi Dr.

Asevedeași